Greffe de cheveux IFA : une technique de pointe qui présente des limites

Greffe de cheveux IFA : comment ça fonctionne ?

Il existe des systèmes motorisés d’assistance et des systèmes robotisés, qui diffèrent par la technologie utilisée. ARTAS utilise l’imagerie pour guider le prélèvement ; NeoGraft reste un dispositif manipulé par le praticien. Les valeurs autour de 0,8 à 1 mm désignent généralement le diamètre du punch, pas la longueur des greffons. L’automatisation n’élimine ni le risque de sectionner un follicule ni celui d’une repousse insuffisante (Rose & Nusbaum, 2014 ; Zhu et al., 2024).

En revanche, certains spécialistes observent que la machine peut endommager les greffons voisins, un risque également présent lors d’une greffe de cheveux manuelle. Dans les deux cas, les zones de travail sont délimitées par le praticien. La zone donneuse est généralement rasée ; le rasage de la zone receveuse dépend de la technique et du projet. Des microinjections d’anesthésie sont réalisées sur les zones de travail, pour limiter la douleur pendant le geste. Ces systèmes réalisent des prélèvements chirurgicaux dans la peau. La FUE, manuelle ou robotisée, peut laisser de petites cicatrices ponctuelles ; sa durée et sa récupération varient selon le patient et l’équipe (ISHRS, 2024).

Les cliniques peuvent utiliser une assistance robotisée pour le prélèvement par FUE, puis réaliser l’implantation manuellement, notamment avec un stylo implanteur en DHI. Certains praticiens proposent en complément un soin PRP (Plasma Riche en Plaquettes), qui consiste à extraire un peu de sang du patient, le passer en centrifugeuse et le réinjecter dans la zone receveuse.

• Système motorisé NeoGraft : NeoGraft est un système motorisé d’assistance au prélèvement FUE, et non un robot autonome. Le dispositif NeoGraft associe un poinçon motorisé, ou micro-punch, à une assistance par aspiration pour le prélèvement des unités folliculaires. Pour prélever les greffons, le chirurgien va prendre en main ce poinçon, régler la vitesse du moteur rotatif en fonction de la nature et la qualité du cheveu, et ponctionner les greffons un par un, chaque unité folliculaire contenant généralement un à quatre cheveux. Ils seront ensuite retirés et disposés en alignement sur des compresses stériles imbibées de sérum physiologique. Une fois la moisson terminée, l’équipe chirurgicale va analyser et trier les follicules, puis préparer la zone de réimplantation en injectant un anesthésiant, réaliser des micro incisions et enfin y planter manuellement, dans des incisions préparées ou avec un stylo implanteur, les follicules préalablement moissonnés.
• Robot ARTAS Restoration Robotics : Développé par la firme américaine Restoration Robotics, ARTAS est un système d’assistance robotisée au prélèvement capillaire. Le système ARTAS est une machine plus volumineuse, équipée de caméras numériques et de poinçons automatisés, dont le bras travaille au-dessus d’une zone du cuir chevelu stabilisée. Tandis que les caméras transmettent une image magnifiée sur un écran, permettant au praticien de contrôler l’opération, le robot utilise plusieurs algorithmes pour sélectionner et récolter automatiquement les unités folliculaires selon leur position, leur angle et leurs caractéristiques visibles. Les greffons sont régulièrement déchargés et mis à la disposition de l’équipe chirurgicale. Une fois les greffons moissonnés et soigneusement conservés dans du sérum physiologique, l’équipe médicale analyse et trie les follicules, avant d’implanter manuellement les follicules extraits par les systèmes robotisés, dans des incisions préparées ou avec un stylo implanteur.

Les versions d’ARTAS ont évolué pour assister différentes étapes, dont le prélèvement et, pour certains systèmes, l’implantation. La sélection des patients, le dessin de la ligne frontale, les réglages et le contrôle du geste restent sous responsabilité médicale : il ne s’agit pas d’une greffe autonome. Le choix entre assistance robotisée et instruments manuels dépend du patient, de l’équipement et de l’expérience de l’équipe (Rose & Nusbaum, 2014 ; Zhu et al., 2024).

Comme NeoGraft, le système ARTAS exige une équipe formée. Son assistance peut réduire la répétitivité de certains gestes, mais elle ne supprime pas l’erreur humaine ni les complications. La vitesse de prélèvement varie selon la qualité des cheveux, les réglages et les difficultés rencontrées.

Le nombre de greffons pouvant être prélevés en une séance dépend avant tout de la réserve donneuse et de sa préservation. Le volume doit être adapté à chaque patient, quel que soit l’instrument utilisé. Une personne sans zone donneuse suffisante ne devient pas éligible grâce à l’automatisation ; un prélèvement excessif peut laisser un dégarnissement durable.

Quels sont les avantages de la greffe de cheveux IFA avec robot ARTAS ?

• L’utilisation d’algorithmes par le système de greffe robotique permet de choisir plus facilement les patients dont la chevelure est la mieux adaptée à l’extraction automatisée, en analysant la nature des cheveux, leur angle de pousse et leur densité. Une identification qui facilite le travail du chirurgien.
• L’assistance à l’extraction peut réduire la répétitivité des gestes et la fatigue de l’équipe ; le gain de temps dépend du contexte et n’est pas systématique.
• Le confort dépend notamment de l’installation, de l’anesthésie et de la durée de l’intervention ; la robotisation ne garantit pas un meilleur confort que la méthode manuelle.
• Le tarif dépend de la clinique, de l’équipement et du projet de restauration ; l’extraction robotisée ne garantit pas une réduction du prix.
• L’extraction automatisée évite la cicatrice linéaire d’un prélèvement par bandelette, mais laisse des microplaies et peut laisser des cicatrices ponctuelles. La reprise des activités suit les consignes postopératoires du chirurgien.
• La conservation et la manipulation des greffons participent à leur survie, sans taux de repousse garanti par le seul recours au robot.

Quels sont les inconvénients de la greffe de cheveux IFA ?

• L’adéquation de l’extraction robotisée dépend notamment de la couleur, du diamètre et de la courbure des cheveux, ainsi que des indications du système utilisé. Le chirurgien doit confirmer la compatibilité ; tous les types de cheveux ne sont pas pris en charge.
• Le système ARTAS est destiné au prélèvement sur le cuir chevelu. Une extraction manuelle peut parfois mobiliser des poils de barbe ou du torse chez des patients sélectionnés, mais leurs caractéristiques diffèrent de celles des cheveux. Ces ressources ne compensent pas toujours une réserve donneuse insuffisante.

Greffe de cheveux automatisée ou manuelle : quelle technique choisir ?

Selon votre nature de cheveux et l’étendue de la zone à couvrir, la greffe de cheveux IFA sera plus ou moins adaptée. Son usage sera déterminé après l’analyse de votre problème capillaire et le diagnostic de votre chirurgien spécialisé. Actuellement, de nombreux praticiens préfèrent mixer les différentes techniques, confiant le prélèvement à la machine si votre nature de cheveux est adaptée et préférant implanter les follicules extraits dans des incisions préparées ou au stylo implanteur.

L’éligibilité dépend du diagnostic, de la stabilité de la chute et de la qualité de la zone donneuse, chez l’homme comme chez les femmes. Une alopécie diffuse qui touche aussi la zone donneuse peut empêcher une greffe. Les indications du dispositif doivent également être respectées ; une reconstruction de sourcils ou une greffe sur cicatrice nécessite une évaluation spécifique (True, 2021).

Implantation après prélèvement FUE, avec ouverture des canaux à l’aide d’une lame sapphire

Implantation après prélèvement FUE par méthode DHI (Direct Hair Implantation) avec un stylo implanteur Choi.

Quelle est la différence entre la FUE, la DHI, la FUT et l’IFA ?

• La FUE (Follicular Unit Excision) désigne le prélèvement individuel des unités folliculaires. Elle peut être manuelle, motorisée ou robotisée ; elle ne désigne pas une technique d’implantation.
• La FUT (Follicular Unit Transplantation) est une méthode de prélèvement par bandelette. Elle consiste à extraire une bandelette plus ou moins importante du cuir chevelu (entre 10 et 25 cm), depuis l’occiput crânien, puis d’y extraire les follicules avant de les replanter sur la zone glabre et de refermer la zone donneuse à l’aide de sutures ou d’agrafes. Elle laisse une cicatrice linéaire sur la zone donneuse ; la douleur et les suites varient selon le patient et l’intervention.
• La DHI (Direct Hair Implantation) utilise un stylo implanteur, notamment de type Choi, pour placer des greffons déjà prélevés. Le stylo n’extrait pas les follicules de la zone donneuse. Sa manipulation demande une formation et ne garantit pas une supériorité universelle de résultat ou de coût (Park et al., 2023).
• L’IFA est une greffe de cheveux assistée d’un système robotisé qui assiste la sélection et le prélèvement des unités folliculaires pour les mettre ensuite à la disposition de l’équipe chirurgicale pour une implantation manuelle, dans des incisions préparées ou avec un stylo implanteur. L’assistance robotisée ne remplace pas la planification ni la supervision de l’équipe médicale.

Quel est le prix d’une greffe de cheveux IFA ?

Le prix d’une greffe de cheveux IFA dépend du nombre de greffons, des étapes assistées, de la clinique et du suivi prévu. Demandez un devis détaillé pour comparer des prestations équivalentes. Le PRP peut être proposé séparément sur recommandation du chirurgien ; il n’est pas inclus dans le forfait Body Expert.

Sources

Rose, P. T., & Nusbaum, B. (2014). Robotic hair restoration. Dermatologic Clinics, 32(1), 97–107. https://doi.org/10.1016/j.det.2013.09.008

Park, J. H., Ho, Y. H., & Manonukul, K. (2023). A practical guide to hair graft placement using the sharp implanter method. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 16, 1777–1785. https://doi.org/10.2147/CCID.S411488

Zhu, Y., Yang, K., Lin, J.-M., Ni, C., Zhang, Y., Li, Z., Liu, Q., Zhou, Y., Lin, J., & Wu, W. (2024). A comparative study on the application of robotic hair restoration technology versus traditional follicular unit excision in male androgenetic alopecia. Journal of Cosmetic Dermatology, 23(12), 4213–4222. https://doi.org/10.1111/jocd.16554

International Society of Hair Restoration Surgery. (s. d.). Guide to FUE hair transplant: Benefits, process & recovery. Consulté le 8 septembre 2026. Guide professionnel sur la FUE

International Society of Hair Restoration Surgery. (2024). Is FUE scarless? Cicatrices après une FUE

True, R. H. (2021). Is every patient of hair loss a candidate for hair transplant?—Deciding surgical candidacy in pattern hair loss. Indian Journal of Plastic Surgery, 54(4), 435–440. https://doi.org/10.1055/s-0041-1739247